经过多次重大疫情测试,连花清瘟在抗疫方面赢得了许多人的信任。然而,最近网上流传的连花清瘟可引起肝损伤和肝衰竭,使一些人对连花清瘟持怀疑态度。连花清瘟真的不安全吗?接下来,我们将从其处方中药物的应用历史、系统毒理学、临床研究和聚集分析、上市后大规模人群中不良反应监测等方面进行深入探索。
连花清瘟源于几千年来中医抗疫智慧的结晶。它由连翘、金银花、麻黄、马、板蓝根、石膏、薄荷脑、广藿香、红景天、鱼腥草、大黄、炒苦杏仁、甘草等13种药物组成。其中,麻黄、杏仁、石膏、甘草是《伤寒杂病论》中的经典处方;;麻杏石甘汤。几千年来,这种处方一直被认为是中医退热的第一方,适合治疗表邪不解、邪热阻塞肺的阶段,是疾病转移的最重要阶段。后世中医不断发挥这一处方,只要符合肺经郁热内闭、肺气不宣病机、支气管炎、哮喘、肺炎等疾病都可以用这种处方治疗,可见其应用范围非常广。
《伤寒杂病论》自诞生以来,一直被中医界尊为圭皋,其应对传染病的方式影响了中国几千年。直到清朝,中医抗疫才迎来了新的革命。也许是因为细菌和病毒的不断进化,明清时期的许多传染病无法单独用《伤寒杂病论》的思路来解决。于是,温病这个名字应运而生,这一时期出现了一系列温病,如著名的吴又可、叶天士、吴菊通等。其中,吴菊通在《温病条鉴》中的银翘散是温病学派抗疫的革命性成果之一,甚至连花清瘟也纳入了这一方,即连翘、金银花、薄荷等。金银花散热解表、连翘清热解表、薄荷辛凉清利头目共同起到辛凉透表、清热解毒的作用。
此外,大黄、藿香、红景天也被创新地添加到花清瘟中。藿香芳香化湿脾胃,红景天调节免疫,固正气。特别是大黄继承了吴又可《瘟疫论》的原则。
中医认为,在肺和大肠的外观上,大黄腹泻不仅起着内脏的作用,而且注重驱除毒物质,内脏排出肺瘀,内脏气下肺热自降,可以扭转疾病的进展,切断疾病,切断到营血。用现代话来说,它是为了防止肺炎、心肌炎和其他疾病的发生。现代研究也证实,在传染病的热毒阶段,可以减少肠道内毒素的吸收,减少内毒素血症,减少炎症介质的释放,从而减少毒热症状,进一步证实了花清防治的结合,整合调节特点和临床优势。
因此,连华清瘟集团包含了汉代以来中国人的抗疫经验和智慧。其疗效经历了几千年的考验,为保护人民健康做出了突出贡献。其安全性和有效性经得起历史和现实的考验。
从传承了几千年的古方,到方便人们服用的中成药颗粒剂、胶囊,甚至花清瘟也经历了重生的转变。在连华清瘟的说明书中,明确列出了成分、性质、功能主治、规格、用法、用量、不良反应、禁忌、注意事项、药理毒性等内容。其背后是现代科学对传统中医的深入解读。连华清瘟不仅在上市前经历了各种科学实验和实验,而且上市后对连华清瘟的再研究和再评价也从未停止过。
今年8月,一篇关于连花清瘟有效性和安全性的论文《连花清瘟制剂治疗病毒性疾病》Meta分析和再评价发表在《中国中医药杂志》上。研究结果表明,在安全性方面,花清瘟制剂组的不良反应发生率较低,均为轻度疾病,可随停药治愈。现有证据表明,花清瘟制剂可以缓解流感、新型冠状病毒肺炎和手足口病患者的临床症状,缩短住院时间,改善胸部CT该指标在治疗病毒性传染病方面具有一定的疗效和良好的安全性;与奥司他韦相比,连花清瘟在缓解头痛和咳嗽症状方面具有优势,在消除咽痛和缓解全身疼痛方面没有统计意义,在安全性方面没有统计意义;与常规治疗(营养支持、对症治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗)相比,连花清瘟在缓解新冠肺炎普通患者症状方面具有优势,不良反应较少。
去年,一篇发表在《中医杂志》上的论文《真实世界中连花清瘟胶囊(颗粒)治疗下呼吸道感染常见用药方案复杂网络分析》发现,在治愈患者的核心药物中,连花清瘟、氨溴索、左氧氟沙星、喜炎平注射液、茶碱、乙酰水杨酸、痰热清注射液、地塞米松、肺咳胶囊经常一起使用。去年在《中国实验方剂学杂志》上发表的《基于Louvain联花清瘟胶囊治疗上呼吸道感染临床用药方案的复杂网络分析也用有效证据表明,联花清瘟对多种呼吸道病毒有明显的抑制作用。上呼吸道感染治疗效果准确,安全性高,联合用药方案也有规律可循。
无论是荟萃(Meta)分析,或网络药理学分析,无论是临床试验还是动物实验,都使用现代技术手段进一步证明了连花清瘟的有效性和安全性。现代科学的实际证据也表明,所谓的肝损伤、肝衰竭是胡说八道,甚至花清瘟;;这种来自经典处方的中成药的安全性毋庸置疑。
服用连花清瘟有不良反应吗?对此,连花清瘟说明书明确指出,恶心、腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、口干、皮疹、瘙痒、头晕等胃肠道不良反应可见胃肠道不良反应。根据目前上市后大规模人群的不良反应监测,服用连花清瘟的不良反应很少,从未出现过严重的肝损伤和肝衰竭。
根据连华清瘟说明书,该药的主要功能是清瘟解毒、宣肺泄热。用于治疗流感是热毒攻肺证。发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、头痛、咽干、咽痛、舌红、苔黄或黄腻。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽和疲劳。
从说明中可以看出,连花清瘟适用于风热、肺热等表现为热证的呼吸道疾病。如果以寒湿为主,服用不正确的证据可能效果不佳。张伯利院士曾谈到,奥密克戎感染的表现基本上是一派热象,非常适合连花清瘟。
以上提示我们,不良反应的产生主要与不当用药有关,无论多么有效,都必须按照规定适当使用,才能取得良好的效果。对于网上关于肝损伤的谣言,公众也应该理性地看待,不必恐慌,我们应用连华清瘟等抗疫武器,共同克服困难,争取抗疫的最终胜利。